こもれび

居宅サービス計画の作成に当たって、該当地域の居宅サービスの内容・利用料等の情報を、
利用者・家族に対して提供しサービスの選択をしてもらいます。

利用者・家族の置かれた状況等を考慮して、利用者に提供される
サービスの目標・達成時期・サービスを提供する上での留意点等を盛り込んだ原案を作成します。

原案に盛り込んだ指定居宅サービス等について、保険給付の対象となるか、
また、その種類・内容・利用料等を、利用者・家族に対して説明をし、
同意を受けたうえで居宅サービス計画の内容を決定します。

• ご利用者・家族・指定の居宅サービス事業者との連絡を継続的に行い、
  計画の実施状況を把握します。
• 居宅サービス計画の目標に沿ってサービスが提供されるよう、
  指定居宅サービス事業者等との連絡調整を行います。
• ご利用者の意思を踏まえて、要介護認定の更新申請等に必要な援助を行います。
• ご利用者が居宅サービス計画の変更を希望した場合、
  または変更が必要と判断した場合は、事業者とご利用者双方の合意に基づき計画を変更します。
• ご利用者が居宅において日常生活を営むことが困難になった場合、
  または利用者が介護施設への入院又は入所を希望する場合には介護施設への紹介や、
  その他必要な準備・申請に関してお手伝いします。